美国疾病节制与预防中央（CDC）本周于《内科学年鉴》上发布正告称，一种稀有的、有时可致命的真菌正于美国多州的医疗机构迅速流传，相干病例数目急剧增长。CDC暗示，这类名为耳念珠菌的真菌传染对于多种抗真菌药物也有耐药性， 对于全世界康健组成了严峻威逼 。

美国《新闻周刊》杂志消息网于3月22日的报导中，阐发了致使耳念珠菌传染于美国残虐的重要缘故原由：病院情况使其易在流传，和缺少高效的检测办法等。此外，天气变迁也致使了包孕耳念珠菌于内的多种真菌加快流传，亟需惹起器重。

耳念珠菌正倏地于美流传

CDC暗示，耳念珠菌正于全美倏地流传，有17个州于2019至2021年时期陈诉了首例耳念珠菌传染病例。2018至2019年时期，美国耳念珠菌传染病例增长了44%；2020至2021年时期传染病例增长了95%：从2020年的756例增至2021年的1471例。2022年全美至少陈诉了2377例传染病例。

耳念珠菌是一种酵母，凡是不会惹起任何症状，但会致使免疫体系衰弱的患者呈现血液传染、伤口传染以及耳朵传染等症状。

危害最年夜的人群包孕免疫功效低下的人、近期接管过手术的人、患有某种糖尿病或者近期使用过广谱抗生素以及抗真菌药物的人。耳念珠菌传染最轻易影响病院里的人，会致使约莫四分之一的传染患者灭亡。

美国患上克萨斯州立年夜学临床试验室科学传授罗德尼 罗德暗示，包孕美国于内的30多个国度都陈诉了耳念珠菌传染病例，这些真菌常常呈现于血液、尿液、痰、耳排泄物、脑脊液以及软构造中，并可能呈现于所丰年龄段的人身上。

他进一步指出，CDC的数据显示，美国有其他严峻疾病的患者传染耳念珠菌后的灭亡率于30%至60%之间。于2018年开展的一项针对于迄今所有有关耳念珠菌病例全世界流传环境的综述研究中，重症患者传染耳念珠菌后的灭亡率估算为30%至70%。

病院情况使其易在流传

《新闻周刊》的阐发指出，美国病例激增的缘故原由可能于在：病菌轻易于病院情况中流传，和检测耳念珠菌传染面对坚苦。

英国巴斯年夜学真菌专家兼微生物生态学讲师丹尼尔 亨克暗示，耳念珠菌会于病院情况中脱落，并可于病人身上以及医疗装备上持久存于。他以为英国呈现的耳念珠菌与可反复使用的腋下温度计有关。

罗德指出，情况外貌以及医疗装备是真菌传染流传的常见体式格局，尤为是对于免疫体系较弱的人来讲更是云云。他注释，致使这类环境发生的要害机制之一是生物膜的造成。整体而言，医疗机构糟糕糕的传染预防以及节制（IPC）办法多是 祸首罪魁 之一。

CDC重要担忧之处也于在，耳念珠菌凡是呈现于住院患者的医疗情况中，而且因为难以检测，常常被误以为是另外一种疾病。此外，这类真菌凡是匹敌真菌药物有耐药性，成果显示，险些所有检测出耳念珠菌的样本都对于至少一类抗真菌药物具备耐药性。罗德左证道，2021年，对于棘白菌素（一种最经常使用在医治����APP耳念珠菌传染的抗真菌药物）孕育发生耐药性的病例数目增长了3倍。

除了美国确诊病例激增外，别的30多个国度也陈诉了耳念珠菌传染病例。不外亨克指出，今朝说耳念珠菌会于全世界年夜规模流传还言之过早。

那末，怎样预防以及节制耳念珠菌传染呢？

罗德提议，每一个人都应该留意手部卫生，用番笕以及温水或者含酒精的洗手液洗濯双手，医疗保健专业职员也应该穿戴适合的小我私家防护设备，如佩带手套等。最主要的是，人们火急需要强无力的诊断要领，以便于医疗以及大众卫生试验室正确辨认出真菌传染。

亨克则暗示，预防病院内部以及病院之间的流传可能需要采纳多种办法。或许最主要的是真正革新诊断以及监测要领，以及早提示人们留意潜于的疫情，由于疫情一旦造成，每每为时已经晚，很难有用治理。

天气变迁加快真菌流传

研究职员也将眼光瞄准了天气变迁，以为其也是致使真菌传染加快流传的 幕后推手 之一。有专家指出，天气变迁可能会于将来几年进一步增长真菌的广泛流传。

罗德说，一些研究职员预计，天气变迁以及其他近似要素（对于非人类栖息地的强占）可能会致使全世界规模内疫情增长。耳念珠菌是美国面对的一个紧迫威逼，世界卫生构造真菌优先存眷病原体名单也将其列为全世界重点病原体。

可是，耳念珠菌并不是独一一种可能因天气变迁而广泛流传的真菌。名为壶菌病的真菌皮肤传染正给世界各地的田鸡带来扑灭性冲击。因为天气变迁，壶菌病也许能更快更广泛地流传。此外，凡是只于美国西南部各州呈现的真菌传染 山谷热 也已经经于全美伸张，科学家们以为，形成这一改变发生的泉源是天气变迁激发的气候模式转变。

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