宫颈癌是一种常见的女性生殖体系恶性肿瘤，重要发生在宫颈部位，凡是是由某些高危型另外HPV病毒惹起的。跟着预防该疾病的疫苗上市，宫颈癌成为独一一种可以明确病因的癌症，也是独一可以预防的癌症。

2020年，世界卫生构造发布《加快消弭宫颈癌全世界战略》，宣告全世界194个国度将联袂于2030年实现：90%的女孩于15岁前完成HPV疫苗接种；70%的主妇于35岁以及45岁以前接管高效检测要领筛查；90%确诊宫颈疾病的主妇获得医治。

本年5月31日，国度卫健委于召开的发布会上先容，自2009年以来，我国鞭策实行主妇宫颈癌以及乳腺癌的查抄工程，到今朝宫颈癌以及乳腺癌查抄工程已经经笼罩天下2600多个县区市，县（区）级的笼罩率跨越了90%。到今朝已经经累计开展了宫颈癌免费筛查1.8亿人次，乳腺癌的免费筛查近1亿人次。

此前，于2020年8月，我国首个当局主导的HPV疫苗免费接种工程于内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗启动。2021年3月，我国启动康健都会立异试点事情，鼓动勉励介入试点的各都会按照自身环境，研究开展以当局为主导的HPV疫苗接种事情。本年1月，国度卫健委等10个部分结合印发了《加快消弭宫颈癌步履规划（2023-2030年）》，提出各地要踊跃步履起来，为我国迈向早日消弭宫颈癌的方针进一步加快步履。

为什么我国的疫苗接种试点先选于鄂尔多斯？近日，首都医科年夜学从属北京同仁病院妇产科主任医师段仙芝传授于接管彭湃新闻（www.thepaper.cn）专访时暗示，草原上的医疗资源较差，天然情况顽劣，不少妇科病更易于草原多发。于各方撑持下，她患上以于内蒙古奔忙15年开展宫颈癌筛查，并鞭策准格尔旗实现了天下免费接种HPV疫苗的第一针。

段仙芝传授是来自内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗的一名妇产科医生，她曾经得到中国妇产科范畴最高奖项 妇产科好大夫 林巧稚杯 ，从医时间50多年，始终从事妇产科临床、讲授、科研事情，于北京学习后回到内蒙古从事宫颈癌筛查以及HPV疫苗接种事情，扎根内蒙古一线义诊，致力在向下层，欠发财地域的女性举行康健科普。她于接管采访时坦言： 我到北京进修常识，像海绵同样把常识吸走，又把本事带回了草原。

本年4月，段仙芝出书《咱们一路面临》一书，书中初次公然她近50年的诊疗手迹，经由过程讲故事的体式格局，为读者带来近百个真正的经典案例分享，呼吁各人多多存眷中国女性妇科康健科普事情，提议女性晋升康健意识，才是降低恶性妇科病发生率的底子路子。

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首都医科年夜学从属北京同仁病院妇产科主任医师段仙芝 本文图片均为 受访者 供图

【如下是彭湃新闻记者与段仙芝的对于话】

彭湃新闻：您是如何走上妇产科，将守护女性康健的医学当做了本身终生一生没世的事业？

段仙芝：我1952年于鄂尔多斯的一个偏远牧区出生，本地比力麻烦。从小我于屯子里长年夜，看到许多黎民生病之后遭尽了患难，就但愿能解决他们的病痛。因为父亲的撑持，我患上以考上中学，高中卒业后返乡成为准格尔旗卫生所的手术室护士。

其时看到州里卫生所的大夫以及护士很受黎民尊敬，我心里也很爱慕。几年后，准格尔旗人平易近病院将独一一个工农兵年夜学的保举名额分给了我，年夜学时，我最先接触妇产科学，也从此将这门见证生命喜悦、守护女性康健的医学当做了本身终生一生没世的事业。

卒业后我就于院长的撑持下，于县病院做了一个妇产科大夫，1985年我又到北京学习，看到了许多于草原上没有的技能，体系地进修了放化疗以及妇产科的常识。从我做妇产科大夫那一刻起，就对于这个职业出格喜欢，其时就想必然要把大夫职责做好，为泛博的主妇做好本身的一份事情。

彭湃新闻：当初为什么选择去霸占宫颈癌相干疾病？

段仙芝：我于十三四岁时，就常常听到村子有白叟患上一种叫 倒着花 的病，年夜人说这是一种 不治之症 。长年夜后做了妇科大夫才大白，小时辰村里人说的 倒着花 ，是女性大哥绝经后的阴道出血， 致命 的缘故原由是罹患宫颈癌。

我心田始终存眷着这个疾病，厥后我去中国医学科学院肿瘤病院学习，那时辰看到了许多晚期宫颈癌患者。于新疆、内蒙古这些地域，宫颈癌病发率也是比力高的。其时看到患者很心疼，科室主任也提示我，作为一位大夫，只要同情是不敷的，还患上本身长本领真正去帮忙患者。我心里就想必然要学好技能，未来给他们医治。

彭湃新闻：到北京学习后，为何又选择回到内蒙古做如许的事情？

段仙芝：我是1985年于中国医学����APP科学院肿瘤病院进修医治肿瘤，去协以及病院进修葡萄胎的放化疗，末了还到妇产病院学产科。

其时是无机会能留于北京继承事情，可是我始终记患上我是来自草原的大夫，我要像海绵同样把常识吸走，把本事带回草原。因而就跟我的教员说，病院是派我来学习的，进修完是必需要归去的；并且我的家乡医疗资源比力匮乏，更需要医疗的常识以及人材，我要回报给本身的草原、本身的家乡。

段仙芝调到北京同仁病院事情后，依然于每一年的固按时间回内蒙古给本地女性做筛查以及手术。

彭湃新闻：草原上的医疗资源较差，天然情况顽劣，有哪些妇科病是草原轻易多发的问题？

段仙芝：我适才说的绝经之后又出血，现实上就是已经经患了宫颈癌的患者。宫颈癌初期是没有任何症状的，草原的干旱以及风沙，地表以及地底下的煤矿，自然气以及稀土，会让女性的免疫力变弱，病毒不容易断根，时间一长就最先病变，晚期患者已经经转移，需要放疗化疗，再加之屯子没有这些前提，可能就会有致命危害。

于草原上，宫颈癌病发率是很高的。举例来讲，2005年，我申请了一个宫颈癌的预防暨癌前病变的诊断与医治研究工程，第一次到乌审旗做宫颈癌筛查，那次筛查了410人，检出了4个癌症，28个癌前病变，这长短常高的检出率。

从乌审旗最先，我又带着团队，于内蒙古从东到西，从东北边的呼伦贝尔、兴安盟、通辽，往中部的呼以及浩特、包头、乌兰察布以及鄂尔多斯，再延长到西部的阿拉善盟、乌海以及巴彦淖尔，于内蒙古12个盟市、38个旗县、96个乡苏牧村，到2010年一共筛查了跨越12万人，此中病发率最高的是鄂尔多斯，此中乌审旗到达了9%，已经经是很高的数据了。并且病发春秋以往年夜部门都是于53岁以上，但是我统计的患者都是于45-49岁病发，以是病发春秋愈来愈小，病发率也愈来愈高了。

彭湃新闻：于草原上，想给适龄女性做筛查和科普HPV疫苗接种到底有多灾？您为此支付了哪些起劲才实现如今的结果？您于推进免费HPV疫苗接种的历程中又降服了哪些坚苦？

段仙芝：内蒙古地缘广宽，牧平易近少有聚居，并且信息比力匮乏。于筛查历程中，有些女性不肯意介入，担忧查抄中的身体不适，畏惧万一查出癌生理会有承担。我从科普入手，把医学术语说患上通俗易懂，一点一点消弭她们身上的耻辱以及偏见。

除了此以外，从美国约翰斯 霍普金斯年夜学归来、并被中国科学院肿瘤病院礼聘为主任的乔友林教员也为我对于草原女性做 两癌 筛查的工程提供了许多帮忙。一最先，我做筛查时辰走了很多多少弯路，熟悉乔教员之后，他帮忙咱们设计方案、提供技能撑持等等，帮忙咱们的筛查做患上更精准。

HPV疫苗还没于海内上市的时辰，乔教员就召募到一万多支HPV四价疫苗想为准格尔旗内已经经做过筛查的女性的女儿们接种。虽然乐成过了海关，获得卫生部核准，但终极没能实现。

直到2020年，多位人年夜代表、政协委员于 两会 上呼吁，尽快将适龄女孩HPV疫苗纳入国度免疫规划。 国度卫健委给出了这个必定回复： 将鞭策试点先行，鼓动勉励有前提的地域踊跃接纳多种筹资模式，慢慢开展HPV疫苗免费接种。 咱们才最先举行疫苗接种事情。

于这历程中，也会有一些人对于接种疫苗有所挂念，我就给各人科普：全球130多个国度都开打疫苗，并且今朝也是比力保险靠得住的，帮各人消弭挂念。这此中，鄂尔多斯市卫健委等当局也踊跃撑持，经由过程财务收入笼罩免费接种的HPV疫苗。2020年8月1日，咱们准格尔旗接种了免费HPV疫苗的第一针，也是全中国免费接种HPV疫苗的第一针。

彭湃新闻：2020年，世界卫生构造发布《加快消弭宫颈癌全世界战略》，此中包孕：要于2030年之前，为90%的女孩于15岁前完成HPV疫苗接种。194个国度许下了承诺，中国也是此中之一。您以为要实现这一方针，我国于宫颈癌的预防以及疫苗接种上另有哪些事情需要完美？

段仙芝：此刻关在疫苗，从2016年最先，咱们从外洋入口二价、四价、九价。此刻我国的二价疫苗有两款也已经经上市了，年夜年夜减缓了求过于供的场合排场。

今朝对于在 两癌筛查 ，咱们也是比力器重的。世界卫生构造提出要加快消弭宫颈癌的 979 战略方针，即90%的女孩于15岁以前完成人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗接种，70%的主妇于35岁以及45岁以前接管高效检测要领筛查；90%确诊宫颈疾病的主妇获得医治。

国度卫健委等十部分本年也印发《加快消弭宫颈癌步履规划（2023-2030年）》。提出到2025年，试点推广适龄女孩HPV疫苗接种办事；适龄主妇宫颈癌筛查率到达50%；宫颈癌及癌前病变患者医治率到达90%。到2030年，连续推进适龄女孩HPV疫苗接种试点事情；适龄主妇宫颈癌筛查率到达70%；宫颈癌及癌前病变患者医治率到达90%。

可是今朝，我国的疫苗接种漫衍还存于较年夜的不服衡，疫苗接种以及疾病预防科普宣传事情还需要增强，应该加年夜投入、进一步扩展免费HPV疫苗接种事情，我信赖咱们也会很是起劲，于当局、医务职员等各方面的起劲下，咱们会实现方针的。

彭湃新闻：您的新书《咱们一路面临》今朝已经经出书，为什么会想到出书本书？

段仙芝：我50来年的从医履历中了见到了许多疾病患者，像一些年夜都会的女孩，颇有威力，也很要强，但事情压力也比力年夜，有的时辰不仅是身体的疾病，生理上也会焦急，担忧本身患病等等。

她们身上一些隐而未见的、精力上、生理上的继提问题，是作为大夫的咱们、作为尊长，永远要去存眷以及眷注的。都会里的女性常识程度高，要是她们多相识一些康健常识，或许就不消年夜老远跑来找我了。并且，医患的抵牾年夜大都是可以经由过程疾病的科普、耐烦地谛听以及交流时的体贴化解的。

于一样平常诊疗历程中，对于在患者疾病诊断内容的奉告、相干疾病医学常识的科普需要针对于差别的人群接纳差别的体式格局，才气帮忙患者更好地去接管疾病，踊跃地共同医治。

以是我就想把本身从医50年的妇产科案例绘写成书，经由过程讲故事的体式格局，告诉这些女性，多多存眷本身的妇科康健，假如有器质性病变，我必定要以及她们一路面临，举行医治；有生理上的焦急以及哀愁也要面临，举行常识科普，请勿有过年夜的生理压力。同时，100多个诊疗故事也能让年青大夫们碰到近似案例可以或许实时处置惩罚，找寻到最好医治机会，让患者少遭罪。

今朝按照查询拜访，女性患有妇科炎症、子宫肌瘤、恶性肿瘤等妇科病占比有60%，以是患病照旧要器重；假如没有疾病，也请勿担心焦急，由于免疫力降落也会致使病变。没有康健的身体的话，一切都是免谈，但愿女孩子们要体贴本身，敬服本身。

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