近期，“查漏补缺”、“二阳”、“二次传染”、“第二波疫情”等词条的使用频次逐渐爬升，“你阳了吗”再度成为人们广泛会商的话题。相较在半年前，人们看待新冠传染的立场变患上更为自在。可是，对于在新冠病毒的反复传染，你有几多相识呢？怎样以科学主观的立场来对待“二阳”“三阳”，以至“N阳”？假如反复传染不成防止，咱们有哪些应答办法？

首阳症状重，二阳、三阳、四阳症状轻？

按照美国国度免疫以及呼吸体系疾病中央的一篇题为《What is COVID-19 Reinfection?》的文章指出，新冠病毒的反复传染是指曾经经被传染、痊愈后再次被传染的环境。人体于传染新冠病毒后会成立必然的免疫樊篱，这类樊篱可以于传染后的几个月内掩护身体免受再次传染。只管跟着时间推移，这类掩护效果会削弱，但纵然再次传染，身体的免疫反映仍能于必然水平上阐扬缓冲作用。是以，年夜大都环境下，反复传染惹起的症状较首次传染更为暖和。然而，反复传染新冠病毒的症状严峻水平与首次传染不同并无固定的纪律，它可能因个别差异、病毒变异、免疫状况等多种要素而有所差别。

此外，对于在患有根蒂根基疾病、免疫体系较为懦弱的人群而言，于传染新冠病毒后，由于免疫反映受限，他们将面对更高的反复传染危害，而且反复传染的距离时间可能响应缩短。是以，对于在这些人群，预防传染以及防止屡次反复传染仍旧很是主要。

已往的新冠病毒传染对于再传染的掩护作用

2023年2月，《柳叶刀》于线揭晓了一项研究，研究职员对于19个差别国度的65项研究举行了体系回首阐发。研究成果显示，与未传染过新冠病毒的人群比拟，曾经经传染过新冠病毒的人于传染危害以及重症危害方面出现降低的趋向。

然而，该研究也指出，若既往传染的是奥密克戎以前的毒株，其对于奥密克戎变异株再传染的掩护作用较弱；当既往传染的是奥密克戎毒株时，其对于奥密克戎变异株再传染的掩护作用则维持于较高程度。

是以，对于在今朝全世界风行的奥密克戎XBB系列变异株，只管其轻易发生免疫逃逸且流传力强，但若体内存于可以或许笼罩奥密克戎变异株的抗体，就能够必然水平上削减奥密克戎XBB变异株传染的危害。北京年夜学生物医学前沿立异中央（BIOPIC）研究员曹云龙指出：“假如呈现免疫逃逸威力更强的新毒株，特同性地使以前孕育发生的抗体掉效，就可能更早地发生再传染。”

反复屡次传染可能会给身体留下哪些风险？

只管二次传染的人群总体上体现出比第一次传染更轻的症状，但关在反复屡次传染是否会激发后遗症，和是否存于“长新冠”的争����APP议仍旧存于。

2023年5月13日，中国科学院院士高福曾经于集会上暗示：“传染次数越多，后遗症危害越高，这是有临床数据撑持的，是以于诊断时应该举行响应的诊断，须要时使用适量的药物医治。”他还夸大指出，“长新冠”是一个事实，咱们不该该逃避这个问题，科学的立场是面临实际，举行准确的诊断以及医治。北京中日敌对病院的曹彬传授于这方面也做了年夜量开创性事情。

按照海内外的报导，长新冠（Long COVID）是指新冠肺炎痊愈后，一些患者于病毒检测转阴后仍旧呈现连续的症状或者康健问题的环境，长新冠症状的品种较多，但其实不值患上惹起惊悸。一些常见的症状包孕但不限在：

疲惫乏力：持久连续的体力以及精力疲惫感。

呼吸坚苦：觉得气短、呼吸不顺畅或者需要分外起劲才气一般呼吸。

咳嗽：连续性咳嗽，可能伴有胸痛。

胸痛：胸部不适或者痛苦悲伤感。

心悸：心跳加速或者不纪律的觉得。

认知障碍或者脑雾：留意力不集中、影象力消退、思维缓慢等问题。

肌肉痛苦悲伤：肌肉酸痛、枢纽关头痛苦悲伤或者肌肉有力感。

嗅觉、味觉损失：对于滋味以及气息的感知受损。

睡眠障碍：入眠坚苦、多梦或者睡眠品质降落。

需要留意的是，以优势险是基在今朝的研究成果，但仍旧存于必然的不确定性，以是对于在疑似“长新冠”的患者，提议踊跃与大夫举行沟通以及协商，举行须要的查抄以及医治。因为存于个别差异，“长新冠”的症状严峻水平以及连续时间也会有所差别，是以个别化的医治规划以及治理方案是须要的。整体而言，后遗症或者“长新冠”仍旧需要器重以及进一步的科学研究以及临床实践。于其他呼吸体系病毒传染，如流感等以后，这些症状实在也可能会存于在一些患者。

反复传染的预防以及医治手腕，你get到了吗？

履历了上一个隆冬的磨练后，公家对于在新冠病毒传染的医治要领有了必然的相识。针对于再次传染新冠病毒致使的“二阳”环境，凡是环境下，年夜大都人的症状较为稍微，无需过在发急。如下是一些常见的处置惩罚要领以及留意事变：

断绝防护：做好小我私家防护，适量自我断绝，削减流传危害。

苏息与饮食：留意多苏息，多饮水，连结足够的睡眠，连结康健饮食。

对于症处置惩罚：可以使用乙酰氨基酚、布洛芬、复方氨酚烷胺等以减缓发烧症状；或者者口服一些清热、疏风解表、利咽喉类药物中成药以减缓症状。

抗病毒药物：其实不是所有传染者都需要抗病毒医治。无根蒂根基疾病的非高龄患者可先不雅察为主。有根蒂根基疾病、高危要素或者者高龄患者，按照病情以及专业职员的提议服用抗新冠病毒药物，今朝国产以及入口的抗病毒药物都可得到，重要是两个靶点的药物，即3CL卵白酶按捺剂以及RdRp按捺剂。

加强免疫：增长食品中优良卵白比例，适量增长免疫体系所需的养分，加强免疫。

就诊：假如症状严峻，连续无减缓，或者者呈现其他需要医疗干涉干与的环境，应前去病院就医。出格对于在有根蒂根基疾病、免疫低下或者老年人群，于呈现呼吸道传染症状迁延不愈或者者胸闷气促时，应尽早举行诊断以及干涉干与。

此外，提议增强小我私家防护，连结精良的糊口习气，适量熬炼身体加强抵挡力。

疫苗研发速率赶不上病毒变异速率？另有须要打吗？

当人们于天然传染中遭受奥密克戎以前的毒株时，对于奥密克戎变异株的再传染掩护作用较弱；然而，若既往传染的是奥密克戎毒株，则对于奥密克戎变异株的再传染掩护效果仍旧较高。

2022年6月，一篇揭晓在《天然》杂志的论文提到，因为存于免疫印记效应，即于接种旧版疫苗后再次传染新的变异株时，免疫体系可能会优先激活针对于旧版疫苗的免疫反映，致使对于新变异株的特定抗体程度降落。这可能会降低对于新变异株的掩护效果。反复传染奥密克戎变种可以减缓新冠病毒的免疫印记效应，从而帮忙人体孕育发生更强的抗体反映。换句话说，当现有的新冠疫苗可以或许笼罩当前海内外风行的重要变异株，例如奥密克戎XBB变异株时，应该思量更新旧版疫苗的身分。对于在还没有接触奥密克戎变异株的人群，提议接种包罗奥密克戎变种的两剂增强剂。

2023年4月，国务院应答新型冠状病毒传染疫情联防联控机制综合组下发《应答近期新冠病毒传染疫情疫苗接种事情方案》，对于疫苗接种的方针人群、时间距离、疫苗选择等也做出新的摆设申明以下。

方针人群、时间距离以及疫苗选择一览表。注：3-17岁人群仅可以使用国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司新冠病毒灭活疫苗以及智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）。本文作者供图

总之，只管咱们对于病毒的相识和疫苗的研发速率可能没法彻底跟上病毒变异的程序，但接种疫苗仍旧是有须要的，尤为是对于有根蒂根基疾病人群、免疫低下人群、老年人群而言。世界卫生构造暗示，对于在预防新冠传染致使的重症以及灭亡，天然传染以及接种疫苗孕育发生的两重掩护比纯真传染或者纯真接种造成的掩护更强。以是，已经经“阳”过但未完成根蒂根基免疫的人仍需接种，以得到两重掩护。

（作者徐金富，系同济年夜学从属上海市肺科病院主任医师、传授、玻士生导师，同济年夜学医学院呼吸病研究所所长；作者胡顺莲，系同济年夜学医学院于读玻士生。）

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